脈搏血氧儀是一種重要的醫(yī)療設(shè)備,主要用于無(wú)創(chuàng)方式測(cè)量血氧飽和度或動(dòng)脈血紅蛋白飽和度,同時(shí)也能夠檢測(cè)動(dòng)脈脈動(dòng)以計(jì)算并告知病人的心率。其工作原理基于動(dòng)脈搏動(dòng)期間光吸收量的變化。設(shè)備分別使用位于可見紅光光譜(660納米)和紅外光譜(940納米)的兩個(gè)光源交替照射被測(cè)試區(qū)(一般為指尖或耳垂)。在這些脈動(dòng)期間所吸收的光量與血液中的氧含量有關(guān)。微處理器計(jì)算所吸收的這兩種光譜的比率,并將結(jié)果與存在存儲(chǔ)器里的飽和度數(shù)值表進(jìn)行比較,從而得出血氧飽和度。
1、準(zhǔn)備
設(shè)備檢查:確保脈搏血氧儀及其相關(guān)部件,如傳感器和電纜線,均完好無(wú)損。
評(píng)估患者:了解患者的身體狀況、意識(shí)狀態(tài)以及吸氧流量,并向患者解釋監(jiān)測(cè)的目的和方法,取得其合作。同時(shí),評(píng)估局部皮膚或指(趾)甲情況,選擇脈搏動(dòng)明顯且皮膚無(wú)損傷的部位進(jìn)行探測(cè)。
環(huán)境條件:評(píng)估周圍環(huán)境的光照條件和電磁干擾,避免過(guò)強(qiáng)的光線和電磁干擾影響測(cè)量結(jié)果。
2、開機(jī)設(shè)置
開機(jī):持續(xù)按住脈搏血氧儀面板上的開機(jī)/待機(jī)鍵1秒以上,打開儀器。
設(shè)置:正確設(shè)置脈搏血氧儀的參數(shù),如報(bào)警界限。一般成人及兒童設(shè)定下界為90%,上限關(guān)斷為100%。對(duì)于特定人群如早產(chǎn)兒,需調(diào)整設(shè)置以避免氧分壓偏高。
3、連接探頭
清潔:清潔患者局部皮膚及指(趾)甲,確保傳感器接觸良好。
安裝:將傳感器正確安放于患者手指、足趾或耳郭處,使其光源透過(guò)局部組織。對(duì)成人通常推薦使用手指或耳垂傳感器,新生兒則推薦使用腳趾或手指?jìng)鞲衅鳌?/div>
4、監(jiān)測(cè)
密切觀察:密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度及脈搏的變化,觀察監(jiān)測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
保暖措施:注意為患者保暖,特別是當(dāng)體溫過(guò)低時(shí)采取相應(yīng)的保暖措施,以免影響測(cè)量結(jié)果。
5、關(guān)機(jī)
關(guān)機(jī):完成監(jiān)測(cè)后,持續(xù)按住面板上的開機(jī)/待機(jī)鍵3秒以上關(guān)閉脈搏血氧儀。
6、保養(yǎng)維護(hù)
清潔保養(yǎng):每次使用前后用70%酒精清潔血氧探頭表面,避免將其全部浸入酒精中。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行一級(jí)和二級(jí)維護(hù)保養(yǎng),保持設(shè)備的清潔和性能穩(wěn)定性。